Dao mổ điện là gì và tại sao chúng ta nên kiểm tra chúng?

Dao mổ điện

Dao mổ điện là gì và tại sao chúng ta nên kiểm tra chúng?

Hãy bắt đầu với những điều cơ bản. Dao mổ điện (ESU) sử dụng dòng điện tần số cao để cắt mô và kiểm soát chảy máu bằng cách gây đông máu. Điện trở của mô đối với dòng điện mật độ cao gây ra hiệu ứng đốt nóng làm cho mô bị phá hủy. Dòng điện được truyền đi và thu nhận thông qua các cáp và các điện cực. Các điện cực có thể được kích hoạt bằng một công tắc tay hoặc một công tắc chân. Dao mổ điện (ESU) có thể sử dụng chế độ đơn cực hoặc lưỡng cực.

Chế độ Đơn cực và Chế độ lưỡng cực

Ở chế độ đơn cực, dòng điện được truyền đến bệnh nhân thông qua cáp và điện cực chủ động. Như trong Hình 1, dòng điện trở về thiết bị thông qua một tấm hoặc một miếng đệm điện cực trở về để phân tán dòng điện trở về, qua đó ngăn chặn sự tập trung của nhiệt có thể gây bỏng cho bệnh nhân. Trong chế độ lưỡng cực, hai điện cực, điển hình là các đầu của một cặp kẹp hoặc kéo, đóng vai trò tương đương với các dây chủ động và phân tán trong chế độ đơn cực. Xem hình 2.

Hình 1: Phẫu thuật đơn cực

Hình 2: Phẫu thuật lưỡng cực

Các chế độ phẫu thuật điện: CUT và COAG.

Có hai loại chế độ cắt: cắt hỗn hợp và cắt thuần túy. Cắt thuần túy thường chỉ được sử dụng để mổ xẻ. Trong chế độ cắt thuần túy, bác sĩ phẫu thuật có được một vết cắt rất giống với vết mổ do dao mổ tạo ra. Vết cắt hẹp, sâu và bác sĩ phẫu thuật gần như không kiểm soát được sự chảy máu. Như trong Hình 3, hiệu ứng này có được nhờ tần số cao và điện áp thấp.

Hình 3: Các dạng sóng phẫu thuật điện

Trong chế độ cắt hỗn hợp, bác sĩ phẫu thuật đạt được vết mổ rộng hơn nhiều bằng cách làm nóng mô và để nó nguội đi. Điều này đạt được bằng tần số thấp hơn và điện áp cao hơn so với cắt thuần túy. Sự đông máu được thực hiện bằng cách sử dụng điện áp cao và tần số thấp. Trong chế độ COAG, nhiệt không có khả năng hóa hơi nổ, do đó, tạo ra một chất làm đông tụ do nhiệt, còn được gọi là cục máu đông. Trong chế độ COAG, bác sĩ phẫu thuật có nhiều quyền kiểm soát hơn đối với chảy máu vì mô được cho nhiều thời gian hơn để đốt giữa các lần tiếp xúc.